平成28年度 小禄病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 - 12 21 57 112 246 279 391 157
▽集計方法
平成28年4月1日から平成29年3月31日の期間で退院された患者さんの数について、年齢階級別(10才刻み)に示したものです。
▽解説
例年全体の患者数、年齢分布傾向はほぼ同じですが、60歳以上の患者さんは全体の84%となっており、 生活習慣病(心臓疾患・糖尿病・脂質異常症)などで通院される高齢者の方、介護を必要とされる方、 地域高齢者施設の利用者さまの急性発症した疾病に対しての治療・医療支援のニーズが増加しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 65 26.1 12.4 4.6% 80.0
0400800499x00x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病名なし 61 25.7 18.7 1.6% 87.1
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病名なし 40 26.9 21.3 2.5% 86.4
160650xx99x0xx コンパートメント症候群 手術なし 手術・処置等2なし 28 46.4 23.9 3.6% 82.0
0400800499x01x 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病名あり 28 28.3 21.8 3.6% 87.2
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度片眼 164 2.6 2.9 0.6% 71.3
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし 重症度片眼 74 4.5 8.3 0.0% 62.3
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 重症度片眼 35 3.6 7.0 2.9% 67.4
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 重症度片眼 31 7.3 10.5 0.0% 59.3
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度両眼 30 7.5 6.2 0.0% 78.7
▽集計方法
一般病棟において、DPC14桁分類で患者数の多い5症例について診療科別に示したものです。
※DPC14桁分類とは、入院で行われた治療行為を、医療資源を最も投入した傷病名に手術、処置の 有無などを組み合わせて示したもので 「診断群分類」とも呼ばれます。
▽解説
内科については、高齢者の呼吸器、腎・尿路系感染症治療とともに合併症のフォローを含め、 退院後の在宅医療支援を積極的に取り組んでいます。また、誤嚥性肺炎も増加しており、 摂食・嚥下機能が低下して誤嚥性肺炎をおこした患者さまについて、機能評価などを行い 誤嚥性肺炎の再発の予防・摂食機能訓練にも努めています。 肺炎、骨折等の急性疾患治療後の、廃用症候群に対するリハビリ目的入院も受け入れています。
眼科については、網膜硝子体疾患については二次医療圏のみならず、県内外の離島からの 紹介を受け関連手術、治療を行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 0 0 0 0 0 0
大腸癌 0 0 0 0 - 0 1:UICC TNM分類 第7版
乳癌 0 0 0 0 0 0
肺癌 0 0 0 0 0 0
肝癌 0 0 0 0 - 0 1:UICC TNM分類 第7版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
▽集計方法
5大癌であって初発患者かつ最も医療資源を投入した傷病名をICD10別に区分しその患者数を示したものです。
▽解説
通院、入院治療経過において悪性腫瘍を積極的に疑う症例があった場合は他医療機関又は専門医への紹介を行い、 確定診断並びに手術、治療を依頼しています。治療後は、医療機関や施設等との連携によって在宅医療など 後方支援を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 27 8.9 56.1
重症度 1 38 32.7 80.5
重症度 2 12 64.1 84.8
重症度 3 - - -
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 - - -
▽集計方法
入院契機及び最も医療資源を投入した傷病名のうち成人の市中肺炎ICD10がJ13~J18$で 始まる症例について重症度分類別に示したものです。
▽解説
症例数では中等症の割合が最も多く、全体の63%を占めています。高齢になるほど 糖尿病や心臓病、慢性呼吸器疾患などの合併症をもっていることが多く、重症化、平均在院日数延長の原因となっています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
▽集計方法
最も医療資源を投入した傷病名のうち脳梗塞ICD10(G45$,G46$,I63$,I65$,I66$,I675,I679)の症例について各項別に示したものです。
▽解説
薬剤を中心とした保存的治療やリハビリテーションの早期介入。また、再発症予防のための危険因子の管理などを行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 27 60.6 51.0 0.0% 85.9
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 24 0.6 1.0 0.0% 68.6
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) - - - - -
K596 体外ペースメーキング術 - - - - -
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 185 0.7 1.6 1% 72.2
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 180 0.9 2.9 1% 64.5
K281 増殖性硝子体網膜症手術 28 1.1 6.1 0% 59.1
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(縫着レンズ挿入) 16 0.9 1.5 0% 61.8
K279 硝子体切除術 14 0.9 1.9 0% 76.6
▽集計方法
診療科別に手術件数の多い5術式について示したものです。
▽解説
内科領域手術は、終末期認知症や脳梗塞後遺症などで自力での栄養摂取が困難になった患者さまに対して 経腸栄養法を行うための胃瘻造設術が多く、内視鏡的結腸ポリープ切除は、一般的には大腸カメラは外来で行い、 術後出血する可能性があるときには短期間入院していただき、止血剤などの治療にて出血がないことを確認した 後に退院としています。又、他施設にてペースメーカー植え込み術を施行した患者さまのジェネレーターの電池 寿命に対する交換手術も件数は少ないですが実施しています。
眼科領域手術は、県内外離島の医療機関からの紹介による網膜硝子体関連手術や合併症を有する 白内障手術などが増えています。また、白内障手術の基本は、ご本人の生活の質の向上ですので、 ご本人の希望される時に、安全で行なえるよう手術方法を選択し、視機能改善に努めています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.9%
異なる - -
▽集計方法
最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、 入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
▽解説
「手術・処置等の合併症」については、白内障手術の後、眼内のレンズ脱落や偏位などで他医療機関からの紹介で 再手術となった症例でした。この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも 改善すべきものとして示したものです。
更新履歴
2017年09月19日