令和５年度 小禄病院 病院情報の公表
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 0 | 0 | – | 10 | 14 | 27 | 51 | 99 | 250 | 209 |
集計方法
令和5年4月1日から令和6年3月31日の期間で退院された患者さんの数について、年齢階級別（10歳刻み）に示したものです。
解説
例年全体の患者数、年齢分布傾向はほぼ同じであり、60歳以上の患者さんが約9割を占めています。介護を必要とする高齢者
の急性発症疾患（肺炎、尿路感染症など）や大腸ポリープの手術目的などに対する医療ニーズが多いです。
令和5年4月1日から令和6年3月31日の期間で退院された患者さんの数について、年齢階級別（10歳刻み）に示したものです。
解説
例年全体の患者数、年齢分布傾向はほぼ同じであり、60歳以上の患者さんが約9割を占めています。介護を必要とする高齢者
の急性発症疾患（肺炎、尿路感染症など）や大腸ポリープの手術目的などに対する医療ニーズが多いです。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 80 | 23.04 | 20.60 | 8.75 | 88.29 | |
| 160650xx99x0xx | コンパートメント症候群 | 69 | 39.59 | 25.34 | 23.19 | 84.04 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 57 | 19.4 | 13.52 | 3.51 | 87.09 | |
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） | 32 | 2.03 | 2.61 | 0 | 58.59 | |
| 0400800499x00x | 肺炎等（市中肺炎以外かつ75歳以上） | 29 | 22.79 | 19.08 | 3.45 | 87.9 |
集計方法
DPC14桁分類で患者数の多い5症例について示したものです。
※ＤＰＣ14桁分類とは、入院で行われた治療行為を、医療資源を最も投入した傷病名に手術、処置の有無などを組み合わせて
示したもので、「診断群分類」とも呼ばれます。
解説
高齢者の呼吸器疾患、腎・尿路系感染症の症例が多く合併症の管理も含めて治療を行っています。
また、ベッド上安静によるコンパートメント症候群（身体能力や筋力の低下）に対するリハビリ治療も行っています。
その他には、大腸ポリープに対する摘出目的（内視鏡）の入院も多いです。
DPC14桁分類で患者数の多い5症例について示したものです。
※ＤＰＣ14桁分類とは、入院で行われた治療行為を、医療資源を最も投入した傷病名に手術、処置の有無などを組み合わせて
示したもので、「診断群分類」とも呼ばれます。
解説
高齢者の呼吸器疾患、腎・尿路系感染症の症例が多く合併症の管理も含めて治療を行っています。
また、ベッド上安静によるコンパートメント症候群（身体能力や筋力の低下）に対するリハビリ治療も行っています。
その他には、大腸ポリープに対する摘出目的（内視鏡）の入院も多いです。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | – | – |
| 大腸癌 | 0 | 0 | – | – | – | – | – | 8 |
| 乳癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | – | – |
| 肺癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | – | – |
| 肝癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | – | – |
集計方法
5大癌であって初発患者かつ最も医療資源を投入した傷病名をＩＣＤ10別に区分し、その患者数を示したものです。
解説
外来、入院治療経過において悪性腫瘍を積極的に疑う症例があった場合は他医療機関又は専門医への紹介を行い、
確定診断並びに手術、治療を依頼しています。
5大癌であって初発患者かつ最も医療資源を投入した傷病名をＩＣＤ10別に区分し、その患者数を示したものです。
解説
外来、入院治療経過において悪性腫瘍を積極的に疑う症例があった場合は他医療機関又は専門医への紹介を行い、
確定診断並びに手術、治療を依頼しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 16 | 13.44 | 59.06 |
| 中等症 | 12 | 17 | 81.25 |
| 重症 | – | – | – |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | 0 | 0 | 0 |
集計方法
入院契機及び最も医療資源を投入した傷病名のうち成人の市中肺炎ICD10がJ13~J18$で 始まる症例について重症度分類別に示したものです。
解説
症例数では軽症の割合が最も多いです。高齢になるほど合併症をもっていることが多く、重症化、平均在院日数延長の原因となっています。
入院契機及び最も医療資源を投入した傷病名のうち成人の市中肺炎ICD10がJ13~J18$で 始まる症例について重症度分類別に示したものです。
解説
症例数では軽症の割合が最も多いです。高齢になるほど合併症をもっていることが多く、重症化、平均在院日数延長の原因となっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| – | – | – | – | – |
集計方法
最も医療資源を投入した傷病名のうち脳梗塞ICD10（I63$）の症例について各項別に示したものです。
解説
薬剤を中心とした保存的治療やリハビリテーションの早期介入。また、再発症予防のための危険因子の管理などを行っています。
最も医療資源を投入した傷病名のうち脳梗塞ICD10（I63$）の症例について各項別に示したものです。
解説
薬剤を中心とした保存的治療やリハビリテーションの早期介入。また、再発症予防のための危険因子の管理などを行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） | 46 | 9.83 | 28.13 | 30.43 | 80.76 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） | 32 | 0 | 1.03 | 0 | 58.59 | |
集計方法
診療科別に手術件数の多い2術式について示したものです。（5種類まではありません。）
解説
内視鏡的大腸ポリープ切除は、術後出血する可能性もある為、短期間入院していただき、止血剤などの治療にて出血がないことを
確認した後に退院としています。
終末期認知症や脳梗塞後遺症などで自力での栄養摂取が困難になった患者さまに対して 、経腸栄養法を行うための胃瘻造設術を
行っています。
診療科別に手術件数の多い2術式について示したものです。（5種類まではありません。）
解説
内視鏡的大腸ポリープ切除は、術後出血する可能性もある為、短期間入院していただき、止血剤などの治療にて出血がないことを
確認した後に退院としています。
終末期認知症や脳梗塞後遺症などで自力での栄養摂取が困難になった患者さまに対して 、経腸栄養法を行うための胃瘻造設術を
行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 0 | 0 |
| 異なる | 0 | 0 | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | – | – |
| 異なる | 0 | 0 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 0 | 0 |
| 異なる | 0 | 0 | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 0 | 0 |
| 異なる | 0 | 0 |
集計方法
最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、
入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
解説
高齢患者の呼吸器や腎尿路系疾患の感染症などが関係した敗血症の発症事例が数件あります。
最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、
入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
解説
高齢患者の呼吸器や腎尿路系疾患の感染症などが関係した敗血症の発症事例が数件あります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| – | – | – |
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 90 | 83 | 92.22 |
集計方法
（血液培養指示が1日に2件以上ある日数/血液培養指示日数）×100という計算式で集計しています。
解説
抗菌薬治療時の血液培養検査は、感染症の原因特定の為に必要な検査であり、診断精度を高める為、２セット以上行うことが
推奨されています。
当院でも適切な治療を行う為に血液培養検査を実施しており、実施率は92％となっています。
（血液培養指示が1日に2件以上ある日数/血液培養指示日数）×100という計算式で集計しています。
解説
抗菌薬治療時の血液培養検査は、感染症の原因特定の為に必要な検査であり、診断精度を高める為、２セット以上行うことが
推奨されています。
当院でも適切な治療を行う為に血液培養検査を実施しており、実施率は92％となっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 47 | 36 | 76.6 |
集計方法
（分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数
/広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数）×100
令和5年度4月1日から令和6年度3月31日までの退院患者であり、一般病棟に1回以上入した患者を集計対象とします。
解説
感染症診療において、原因となる細菌を特定し、治療を行う事は重要なことです。
当院では、事前に培養検査を行い、原因菌が判明後に標的治療として狭域の抗菌薬に変更することで確実な効果と
耐性菌の出現をできるだけ抑えるように努力しています。
（分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数
/広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数）×100
令和5年度4月1日から令和6年度3月31日までの退院患者であり、一般病棟に1回以上入した患者を集計対象とします。
解説
感染症診療において、原因となる細菌を特定し、治療を行う事は重要なことです。
当院では、事前に培養検査を行い、原因菌が判明後に標的治療として狭域の抗菌薬に変更することで確実な効果と
耐性菌の出現をできるだけ抑えるように努力しています。
令和5年4月1日から令和6年3月31日までの退院患者であり、一般病棟に1回以上入院した患者を対象とします。
リスクレベルが「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドラインに準じて
抽出しています。
解説
当院では、リスクレベル「中」以上の手術を施行した患者はいません。
手術施行が必要な患者は他医療機関へ紹介しています。